La diversification alimentaire est un grand moment pour bébé. Traditionnellement, nous commençons par les purées et les compotes. Néanmoins, il y a plusieurs moyens d’aborder cela et l’un d’entre eux est la diversification alimentaire menée par l’enfant (DME).
On peut se poser de nombreuses questions avant d’introduire un aliment sous forme solide auprès de notre enfant. Aujourd’hui, nous sommes la pour vous répondre.
(Cet article est accompagné de l’interview de Beatriz De Oliveira, étudiante en diététique et maman ayant pratiqué la DME avec son fils.)
La DME c’est quoi ?
La DME est une méthode de diversification alimentaire ou bébé découvre les aliments sous forme brute en autonomie. Grâce à la DME, l’enfant développe seul ses compétences à se nourrir. Il découvre différentes textures ainsi que les couleurs et les saveurs réelles des aliments. Cette méthode ludique permet à l’enfant d’apprendre à mastiquer et développer son système de déglutition.
Présentez à bébé de gros morceaux (de la taille d’un poing environ) afin qu’il puisse les porter à sa bouche. Grâce à ses gencives et ses mâchoires, bébé va venir sucer, couper et ronger les morceaux afin de pouvoir les avaler. Cela stimule également la poussée dentaire.
Quand commencer ?
La DME doit débuter sous les conseils de votre pédiatre. Contrairement à la diversification alimentaire traditionnelle qui débute vers 4 mois, la DME demande d’attendre que votre bébé soit prêt physiquement.
Pour se nourrir en autonomie, votre enfant doit être capable de se tenir assis seul et bien droit dans sa chaise haute sans votre aide. Il a donc le tonus musculaire pour bien se tenir droit et bien avaler. En général, cela arrive vers 6 mois mais chaque enfant a son propre rythme.
Ensuite, votre bébé doit montrer un intérêt pour la nourriture. Il doit porter les aliments à sa bouche de lui même, il est essentiel de ne jamais le forcer à manger.
Pour finir, quand bébé met ses jouets dans sa bouche sans difficulté et les mâchouilles, cela signifie que ses mâchoires ainsi que sa coordination main-oeil sont prêtes.
Comment accompagner mon enfant ?
Les premiers repas de bébé sont un moment particulier pour lui comme pour vous. Vous pouvez l’accompagner dans cet événement afin que tout se passe pour le mieux.
Tout d’abord, proposez à votre enfant des aliments adaptés à son développement, le tout en quantité suffisante.
Vous pouvez manger en même temps que bébé, c’est un bon moyen de lui donner envie de vous imiter. C’est également un bon moyen pour votre enfant de se socialiser et de découvrir les repas en communauté, le tout dans une ambiance calme sans divertissement extérieur. N’hésitez pas à dialoguer avec bébé, il vous comprendra !
Tout au long du repas, soyez détendu. Bébé va en mettre partout par terre, ce n’est pas grave ! Il apprendra au fur et à mesure à mieux viser jusqu’à savoir manger comme un chef.
Quels aliments ?
En DME, on peut donner différents aliments sous leurs formes brutes (crus ou cuits) coupés en gros morceaux.
- Fruits : Pastèque, banane, poire, pêche, abricot, avocat, fraise, orange, ananas, figue … (les fruits doivent être juteux ou très mous).
- Légumes : Concombre, tomate, aubergine, chou-fleur, brocoli, asperge, betterave, potiron … (les légumes doivent être gorgés d’eau ou mous).
- Féculents : grosses pâtes
- Céréales : Pain, gâteau secs, galette de riz (bébé les gorgera de salive afin de les manger facilement).
- Viande : viande tendre en lanières avec un peu de jus (Porc, boeuf, veau)
- Laitage : Fromage découpé en cube de 3 cm
DME ne veut pas dire suppression du lait : le lait doit rester la base de l’alimentation de tout nourrisson.
Au fur et à mesure que les poussées dentaires de bébé évoluent, les morceaux seront de moins en moins gros. Vous pourrez également introduire de nouvelles cuissons.
Quelles quantités ?
Dans le cadre de la DME, il est compliqué pour les parents de prévoir la bonne quantité de nourriture pour bébé. En DME, votre enfant est autonome et responsable, il mangera donc à sa faim. Bébé découvre les goûts et les quantités ne sont pas vraiment significatives au démarrage. Vous offrez la variété et la qualité, bébé gère la quantité. Il peut se passer plusieurs semaines avant que votre enfant mange des bonnes quantités mais il ne faut pas s’inquiéter car les besoins nutritionnels journaliers sont assurés par le lait (maternel ou infantile).
Il faut laisser bébé aller à son rythme, lui laisser le temps de manger et de découvrir les aliments.
Les règles à respecter
La diversification alimentaire est une grande nouveauté pour votre enfant. Comme pour toute étape dans le développement de votre enfant, il y a des règles à respecter. Voici une petite liste non exhaustive des choses importantes à considérer avant d’entamer un processus de DME.
- Attendez le feu vert de votre pédiatre avant de commencer et demander lui conseil.
- C’est à vous de débuter le processus de DME (pas à la personne chargée de s’occuper de votre enfant)
- Lors des repas, soyez dans un environnement calme, silencieux et ayez du temps.
- Il faut toujours surveiller bébé au moment du repas.
- Expliquez à votre enfant ce que vous êtes entrain de faire, il vous comprend !
- Ne mettez aucun aliment vous même dans la bouche de votre enfant. C’est à lui de prendre l’aliment qu’il souhaite et de le porter à sa bouche.
Mon Bébé peut-il s’étouffer
La DME, bien qu’avantageuse, présente également un risque si la cuisson des aliments et leur taille ne sont pas adaptés.
Si votre enfant avale un morceau qui n’est pas adapté à son développement, il va déclencher un réflexe nauséeux. L’aliment est rejeté vers l’avant de la bouche. Ce réflexe est assez impressionnant pour les parents qui n’ont jamais vu cela avant mais ce procédé est naturel pour l’enfant. N’essayez pas d’introduire vos doigts dans la bouche de bébé dans ces moments là, cela pourrait compromettre son réflexe naturel et protecteur.
En cas de réel signe d’étouffement : toux faible, respiration sifflante, incapacité à crier ou pleurer … Contactez le 15.
Conclusion
La DME est avantageuse pour les bébés et les parents. Il faut cependant se montrer patient afin que les repas se passent au mieux. Grâce à cette approche, votre enfant développera sa motricité fine ainsi que que sa coordination oeil-main et main-bouche. Il apprend également à gérer son appétit. La DME permet de découvrir des gouts, textures et couleurs d’aliments bruts.
Progressivement, votre enfant apprendra à s’alimenter de façon autonome en avançant étape par étape.
N’hésitez pas à vous documenter à l’aide de différents moyens afin d’être renseigné au mieux. En cas de doute, contactez toujours votre pédiatre !
Interview
Voici l’interview de Beatriz, maman du petit Davi âgé aujourd’hui de 14 mois. Elle répond aujourd’hui à quelques questions et nous partage ce qu’elle aurait souhaité savoir avant de débuter la DME avec Davi.
En plus d’être maman, Beatriz est étudiante en diététique. Elle partage tout cela sur son compte Instagram @mommandhealth
Comment s’est déroulée la DME avec Davi ?
J’ai attendu que Davi ait 6 mois pour débuter son introduction alimentaire. Ça s’est très bien passé !
À 6 mois les enfants ont le réflexe de tout porter à la bouche et en plus ils sont très curieux, donc Davi ne refusait aucun aliment.
Une semaine avant ses six mois, lorsque je mangeais un fruit, je le faisais grignoter dans une grignoteuse afin qu’il ait un premier contact avec les saveurs. Ensuite, quand il a eu 6 mois, j’ai introduit un légume à midi. La deuxième semaine de ses 6 mois, j’ai introduit un fruit au petit déjeuner. La troisième semaine, j’ai introduit le dîner. Puis, la dernière semaine, j’ai introduit le goûter. Quand il a fait 7 mois, il avait 4 repas par jour, en plus des tétées.
Avais-tu des appréhensions avant de commencer ?
Oui. Ma plus grande crainte était qu’il s’étouffe avec un morceau. J’ai appris à faire la Manœuvre de Mofenson et Heimlich en cas de nécessité. Il ne faut jamais laisser l’enfant tout seul. J’étais toujours à ses côtés prête à le secourir, si besoin.
Quels avantages as tu pu remarquer à cette méthode de diversification alimentaire ?
La DME n’apporte que des bienfaits. L’enfant apprend les textures, il apprend à mâcher, il est indépendant, il voit l’aliment tel qu’il est, les différentes saveurs… J’ai remarqué aussi que ça l’a aidé pour qu’il fasse ses dents.
Aujourd’hui Davi mange de tout. Il ne fait quasiment pas de sélection, sauf s’il est malade.
Y a t’il des Inconvénients à cette méthode ?
Une des avantages de la DME, c’est que l’enfant apprend à manger tout seul, mais il y a un inconvénient : ils jettent la moitié par terre, ils salissent tout ! La table, le sol, eux même… Il faut être prêt à tout nettoyer et aussi prévoir du matériel adapté à cette méthode. Il a les bavoirs DME qui ressemblent à des mini chemise d’hôpital, une assiette ventouse, un tapis sol DME beaucoup plus facile à nettoyer.
D’un point de vu santé, y a t’il des risques pour l’enfant ?
Il y a 2 risques.
Le risque d’étouffement que j’ai déjà abordé un peu plus tôt, face auquel il faut être prêt à intervenir si besoin.
Et il y a aussi un risque de constipation, (mais cela peut se faire avec n’importe quelle méthode). Pour essayer d’éviter, il est très important de faire boire de l’eau à l’enfant.
N’est ce pas tard d’attendre les 6 mois de bébé pour commencer à introduire d’autres aliments que le lait ?
Il n’est pas tard pour commencer une alimentation à 6 mois. L’OMS recommande une introduction à 6 mois bien qu’il soit possible de commencer à 4 mois la diversification classique, en parallèle avec l’allaitement ou le biberon. Il n’empêche que pour introduire le solide, il faut que l’enfant montre qu’il est prêt. Il faut qu’il puisse s’asseoir tout seul et qu’il amène de lui-même les choses dans la bouche.
Avant 6 mois, l’estomac de l’enfant n’est pas encore mature, donc il peut avoir un risque d’intoxication. De plus, à cet âge, ils ont un réflexe de Gag beaucoup plus prononcé, donc ils recrachent tout ce qu’on leur met dans la bouche. Avant, dans le temps, les enfants ne commençaient pas à manger avant 1-2 ans. Donc non, attendre 6 mois n’est pas trop tard, mais avant ça il est trop tôt.
Nous remercions sincèrement Beatriz pour son implication.
Article rédigé par Manon BASSIERE